2018年《政府工作報告》提出,“持續打好扶貧攻堅戰,堅持把脫貧攻堅作為第一民生工程”。市人社局作為“扶貧十法”責任部門之一,反映迅速,積極作為,在城鄉居民醫療保險領域大膽探索,主動擔當,再次針對精準扶貧對象出臺一系列利民惠民的新舉措,不僅確保了貧困對象住得起院,還有力保障了住院和待遇結算方便快捷,真正發揮了醫療保險的“保險作用”。
據了解,該局對建檔立卡貧困人口進行身份信息識別。將全市符合條件的貧困人口全部錄入醫保信息管理系統,貧困人口在定點醫院就診時,只需憑本人社會保障卡和有效身份證件即可辦理入(出)院手續;在醫療機構建立建檔立卡貧困人口結算信息綜合平臺系統。建檔立卡貧困患者在市內定點醫療機構辦理出院結算時,能直接在結算信息平臺系統里體現出“基本醫保+大病保險+醫療救助+補充保險”四位一體的報銷清單,實現資源整合、信息共享、結算同步;統一建檔立卡貧困人口在定點醫療機構就診報銷標準。按照全省統一的基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準目錄,統一城鄉居民基本醫療保險、大病保險的起付線、封頂線、支付范圍和報銷比例;建立突發應急事件工作機制。遇到貧困群眾外出務工突發疾病需要救治等特殊情況,由患者先行墊付全部醫療費用,然后將異地就診結算清單及相關診療資料帶回到本轄區所在地,經審核合格后,按照“四位一體”模式分別進行實時報銷。