由于口腔護理欠佳,牙齒會出現(xiàn)以下6種狀況,稱之為“牙齒衰老”。快來看看你的牙齒“老”了嗎?
牙齒敏感 表現(xiàn)為吃點冷熱酸甜的食物,牙齒就極為敏感,出現(xiàn)銳痛、酸痛。
齲齒 隨著年齡的增長,口腔黏膜會出現(xiàn)萎縮,導(dǎo)致牙齦萎縮,牙縫增大。如果不注重口腔健康,食物滯留,細菌就容易在牙齒上繁殖,使齲齒發(fā)病率增高,不及時治療可能引起牙髓炎、根尖周炎。
牙表面無光、裂痕 這是牙齒礦化的表現(xiàn),是牙齒表面釉質(zhì)在口腔過酸環(huán)境中流失而導(dǎo)致的,會令牙本質(zhì)直接暴露在口腔酸環(huán)境中,除牙齒變脆、出現(xiàn)裂痕外,還會出現(xiàn)牙表變色、無光澤等。
牙齦紅腫、出血 如果牙齦紅腫,并伴隨出血現(xiàn)象,可判斷有牙齦炎。牙齦炎不及時治療會發(fā)展為牙周炎。
牙齒松動 如果在牙齦紅腫、牙齦出血的同時觸碰牙齒發(fā)現(xiàn)有松動,或發(fā)現(xiàn)牙根暴露,可判斷已發(fā)展為牙周炎。
口臭 口腔長時間有較大的口氣或口臭,如果不是肺部、胃部疾病原因?qū)е碌模瑒t應(yīng)考慮口腔問題所致。
出現(xiàn)以上情況時,均應(yīng)及時處理,防牙病進一步加重。
寄生蟲引起的磨牙多發(fā)于兒童,現(xiàn)在在成年人中磨牙也有逐漸增多的趨勢。有關(guān)調(diào)査顯示,每4個成年人中就有1個人患有磨牙癥,而成人磨牙多是由于精神緊張、心理因素和牙齒咬合紊亂所致。
病案一:馮女士的媽媽最近特地從外地老家來看望外孫女,幾個月沒見的母女倆促膝長談,一直到凌晨兩點才準備睡覺,但馮女士卻怎么也無法入睡,原因就是母親夜間磨牙,不僅是因為聲音大睡不著,更因為聲音實在瘆人。馮女士很擔心母親的牙會脫落,趕緊叫醒母親,可醒后的母親卻怎么也不承認自己有磨牙癥狀,并說肚里有蛔蟲的人才會磨牙,而自己的腸胃一直都很非常健康不會磨牙。
病案二:65歲的方大伯因為十多年來幾乎每天晚上磨牙,把老伴折磨得忍無可忍,最后終于在家人的強烈要求下去就醫(yī)了。在醫(yī)院,當方大伯一張嘴讓醫(yī)生看牙時,把醫(yī)生嚇了一跳。健康的牙齒應(yīng)該是有牙槽的,但方大伯的牙齒幾乎已經(jīng)磨平了,牙槽根本就看不到了。經(jīng)過檢查與問診,醫(yī)生分析,方大伯主要是因為長期的焦慮從而引起夜間磨牙。
一些人在入睡后咀嚼肌出現(xiàn)持續(xù)收縮,導(dǎo)致上下牙相互摩擦發(fā)出聲響,也就是俗稱的“磨牙”。經(jīng)常磨牙者不僅影響睡眠質(zhì)量,而且對牙齒的磨損相當嚴重。牙齒表面的釉質(zhì)被磨損,牙本質(zhì)暴露出來,時間一久就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,輕者對冷、熱、酸、甜等過敏,重者可造成牙髓炎、咬合創(chuàng)傷、牙周組織損壞等,所以出現(xiàn)磨牙狀況一定要及時治療,防止并發(fā)癥。
由于單純機械摩擦作用而造成的牙體硬組織慢性磨耗稱為牙磨損。老年人的后牙咬合面或前牙切緣由于長期咀嚼食物等原因,易造成慢性磨損。磨損的程度因人而異,與人的飲食習慣、有無夜磨牙癥、牙齒發(fā)育鈣化等因素有關(guān)。
老年人牙磨耗,不論是部分點狀磨耗還是整體的磨耗,其主要表現(xiàn)為牙本質(zhì)過敏,出現(xiàn)遇冷熱致敏刺激疼痛。咬合面磨平可出現(xiàn)咀嚼無力。磨耗不均勻出現(xiàn)尖銳牙尖,又可損傷頰舌黏膜,形成潰瘍。不均勻的牙尖可出現(xiàn)咬合干擾以致咬合創(chuàng)傷,臨床上出現(xiàn)牙折,包括冠折和根折,且還會引起疼痛及咀嚼肌群和顳頜關(guān)節(jié)紊亂等癥狀。
磨耗所形成的尖銳牙尖和邊緣,容易造成牙體組織劈裂,也容易刺傷舌和頰黏膜,形成創(chuàng)傷潰瘍,治療應(yīng)磨除銳尖邊緣,調(diào)整咬合關(guān)系。咬合面有牙本質(zhì)過敏者,須進行脫敏治療。有牙髓炎癥狀和根尖周炎癥狀出現(xiàn)時,則進行牙髓治療和根管治療。咬合面或切緣重度磨損,造成垂直距離降低、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂以及食物嵌塞等可使用咬合重建修復(fù)方法進行治療。
由于口腔衛(wèi)生知識的匱乏導(dǎo)致很多老年人牙齒缺失,也有年輕人因為外傷或者先天的原因失去牙齒,缺牙嚴重影響著人們的生活。傳統(tǒng)的牙缺失修復(fù)方式不外乎可摘活動義齒或者固定義齒。前者需要摘戴,咀嚼效率低,異物感明顯,同時因為鋼絲卡環(huán)的顯露而影響美觀;后者需要磨除缺失牙相鄰牙的部分牙體組織,常常令患者難以接受。而現(xiàn)在最熱門的修復(fù)缺牙的方式莫過于種植義齒(種植牙)。
種植牙也叫人工種植牙,有將近五十年的應(yīng)用歷史,進入中國也有十年,且得到迅速蓬勃發(fā)展。它是通過醫(yī)學(xué)方式,將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬(種植體)經(jīng)過精密的設(shè)計,以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi),經(jīng)過2-6 個月后,當人工牙根與牙槽骨結(jié)合后,再在人工牙根上制作牙冠。因不具破壞性,種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認為缺牙的首選修復(fù)方式。種植牙由于人工牙深植牙骨內(nèi),可承受正常的咀嚼力量,功能和美觀上幾乎和自然牙一樣,因此,被人們稱為人類的第三副牙齒。
那么到底種植牙的具體流程是怎樣的,要做什么樣的準備工作,需要多長時間才能完全修復(fù)呢?
其實,成功的植牙需要從拔牙開始。前牙缺失,可以選擇即刻種植,后牙一般等拔牙后三個月種植。如果骨頭缺損嚴重,需要對拔牙區(qū)的骨頭進行早期干預(yù),進行人工骨的植入(也就是醫(yī)師所說的位點保存),通過早期一系列處理,包括對牙齦軟組織及骨組織的保護,為后期的種植及美學(xué)效果提供很好的支持。很多患者總是等到牙齒松動自己脫落才來醫(yī)院就診,而這個時候的牙槽骨已基本吸收殆盡,給后期的種植修復(fù)帶來很大的困難。
如果準備種植手術(shù),對患者的全身情況及口腔情況均需要做評估。高血壓、糖尿病及心臟疾病等系統(tǒng)疾病必須很好地控制;口腔衛(wèi)生差的患者需要行牙周治療才能種植;而吸煙患者行種植義齒修復(fù)則需戒煙或控制數(shù)量,因為吸煙能影響種植體與骨組織的結(jié)合,以及手術(shù)創(chuàng)口的愈合,導(dǎo)致種植失敗。
種植術(shù)后,醫(yī)生會根據(jù)患者情況告知患者修復(fù)時間,一般為一個半月至三個月;如進行了牙槽骨附加手術(shù)處理,則為半年。整個過程一般要經(jīng)過評估患者情況、種植手術(shù)、二期手術(shù)、制取印模、戴冠5個步驟,就診次數(shù)為3-6次。
很多文獻顯示,種植義齒修復(fù)后5年、10年和15年后種植體口內(nèi)存活率均達90%以上,是一種技術(shù)成熟、成功率高的修復(fù)方法,相較于可摘局部義齒及固定義齒來說,優(yōu)點明顯,能給患者帶來更高的生活質(zhì)量。