口臭嚴重影響人們的社會交往和心理健康，WHO已將口臭作為一種疾病來進行報道。調查顯示，中國口臭患病率為27.5%。而在西方國家則為50%。全球約有10%~65%的人曾經或正在受口臭困擾，但就醫人群卻遠遠不足這一數字。口臭患者如此之多，我們又應該如何對待呢？所以這期我們將為您“洗”出病因，遠離口臭。

　　王 峰

　　指導專家

　　廣州醫科大學附屬第一醫院中醫科副主任醫師

　　口臭不僅僅是口腔問題

　　患者出現口臭時通常都會想到是口腔的問題，事實證明這一認識在大多數時候是正確的。有研究證明，80%~90%的口臭與口腔健康狀況有關，這是因為通過刷牙、清潔舌苔、抗菌漱口液等可有效地改善口臭。專家表示，除舌苔與牙周病這兩大公認的主要原因外，唾液流量降低、深齲、口腔感染等均可引起口臭。對待這類口臭需要在治療口腔疾病的同時，養成良好的口腔清潔習慣，早晚刷牙、清潔舌苔、定期洗牙等可有效緩解尷尬。

　　專家提醒，口臭不僅僅是口腔問題所致。王峰指出，胃炎、胃幽門螺桿菌感染、胃動力不足、肝硬化、長期便秘、鼻竇炎、鼻炎等都可能引起口臭，究其原因是由于食物殘渣殘留體內（如口腔、胃、肝、腸等）被細菌分解、發酵所散發出的氣味。以上病理性口臭均需盡早治療原發病，如胃動力不足者可吃一些健胃消食片或嗎丁啉等，口臭就會隨之逐漸消失。

　　除此以外，還有生理性口臭，比如愛吃洋蔥、大蒜、韭菜，甚至羊肉的人，在吃完后會出現口臭，這類口臭只有改變飲食習慣，否則沒有辦法。

　　問一問

　　嚼口香糖掩蓋口臭?

　　很多口臭患者在得知自己有口臭后，多數會嚼口香糖或用漱口水的方式來掩蓋口臭，特別是抽煙人群，這其實是一種掩耳盜鈴的行為。

　　王峰表示，在門診中很少會有因為口臭來看診的病人，都是到口臭已無法掩飾時才不得不到醫院。口臭其實臨床中常見的癥狀，反映著身體的健康狀況。既然出現口臭，其實就代表著身體的某一部位出現問題，如抽煙引發炎癥。所以出現口臭后的正確做法是盡快就醫檢查。

　　專家提醒，少數的頑固性口臭可能是肝癌和胃癌的早期癥狀，建議及早到醫院做B超或胃鏡檢查，抓住最佳治療時機。

　　清熱勿忘養陰 不要過于寒涼

　　很多人在出現口臭后都會想到上火，這其實用的是中醫理論。中醫認為，口臭關鍵在于“熱”，一般將口臭分為五種，即脾胃溫熱型、心脾積熱型、肺熱壅盛型、腎虛熱型、勞郁型。不論哪種口臭，都需清熱，所以很多患者，特別在廣東地區會喝涼茶。但王峰提醒，治療口臭不要過于寒涼，也就是涼茶。喝涼茶雖可減輕口臭，但易傷胃。21nx.com專家建議，在清熱的同時要注意養陰，服用一些沙參、玉竹、麥冬、百合等，不論是煲湯還是食療都非常適合。

　　另外，中醫在治療口臭方面歷史非常悠久，很多湯劑經過千百年的臨床驗證，效果很好且副作用很小。王峰指出，傳統治療口臭在臨床中多用玉女煎、瀉黃散、五香丸、祛燥湯等復方制劑。

　　知多D

　　治療口臭制劑大起底

　　五香丸 出處《備急千金要方》，豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30克，香附子60克，甘松香、當歸各15克，檳榔2枚。

　　祛燥湯 本屬家傳秘方，后被制成中成藥定名為“清爽沖劑”，專用于治療口臭。黃連、構橘李、生甘草各5克，焦山楂、鉤藤各15克。本方黃連清瀉胃火、燥濕健脾，構橘李（積實代用）清肝利氣，焦山楂健脾消食、活血化濁，甘草生用既清又和，諸藥之功皆助鉤藤以平肝和胃，降濁升清，故為治療口臭之效方。

　　專家提醒，口臭患者在應用中藥方劑時關鍵要注意結合體質辨證，最好可以先咨詢醫生。

　　（摘自《中華口腔醫學研究雜志》）

　　飲水可減輕口臭

　　相信很多人會有這樣的經歷，在長時間不講話和不進食后會出現口臭，這是因為唾液的分泌量過少的緣故。王峰表示，唾液有殺菌和清潔口腔的作用，長時間不講話或不吃東西就會造成唾液分泌量過少，而講太多好會過多消耗唾液，這兩種情況均會引發口臭。而良好的飲水習慣每天保證8杯水等，如可保證唾液的分泌，減輕口臭。如是其他原因引起的口臭，也可通過飲水減輕。中醫講火易傷陰，經常喝水也是一個養陰的好辦法。除此以外，日常生活中還要注意減少進食高蛋白和高脂肪的食物，多吃些水果和蔬菜。

　　TIPS

　　口臭也要讓自己知道

　　通常口臭患者并不知道自己有口臭，除非非常嚴重，下面為您推薦一些檢測方法：

　　自我感受法 用手掩住口鼻，呼氣，再聞呼出的氣體有無臭味；

　　親近人的反饋法 根據親人、朋友或配偶的反饋意見來評定；

　　臨床測試法 主要包括舔腕實驗、塑料勺實驗；

　　專業醫師直接的鼻測法 口臭客觀評價方法中較易執行且較準確的一種。由專業口臭鼻測醫師來診斷，用0~5的記分標準來衡量口臭的程度。

　　實驗室測試 化學分析法（氣相色譜/質譜技術硫化物監測器、高效液相色譜分析、氧化鋅薄膠片半導體傳感器、BANA分析）、牛奶漱口氧耗竭實驗、唾液培養等。