從“赤腳醫(yī)生”到“家庭醫(yī)生”，從“小病拖、大病扛”到分級(jí)診療，從到外地看大病到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源就在家門口……一項(xiàng)項(xiàng)暖心的醫(yī)改舉措，讓百姓生活幸福感看得見(jiàn)、摸得著，實(shí)實(shí)在在、真真切切，“看得上病、看得起病、看得好病”，正逐漸成為現(xiàn)實(shí)。
近年來(lái)，我市不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，持續(xù)完善公共衛(wèi)生服務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，堅(jiān)持�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制，開(kāi)啟了醫(yī)療衛(wèi)生保障事業(yè)改革發(fā)展新篇章，留下了一串串解民憂、惠民生、聚民心的扎實(shí)足跡。
醫(yī)改，猶如陣陣溫暖的春風(fēng)，吹進(jìn)潛江千家萬(wàn)戶，讓百姓健康更有“醫(yī)”靠。
緩解“看病難”：小病不上大醫(yī)院
“片子上顯示肺上有結(jié)節(jié)，不確定是否為良性。”近日，到熊口鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的黃先生覺(jué)得身體不舒服，但該院醫(yī)生無(wú)法確診，把片子通過(guò)區(qū)域PACS上傳圖像至市中心醫(yī)院影像診斷中心，幾分鐘后，結(jié)果出來(lái)，顯示是良性結(jié)節(jié)。
黃先生是我市構(gòu)建醫(yī)共體的受益者。“以前不少病情不確診，患者便要向上轉(zhuǎn)診。有了這個(gè)遠(yuǎn)程影像功能后，今年已為100多名患者免去了來(lái)回跑的麻煩。”該院負(fù)責(zé)人介紹。
在“家門口”看病，縮短的是群眾看病的距離，放大的是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)廣度。我市本著分區(qū)域、分層次就近組建的原則，結(jié)合老百姓就醫(yī)習(xí)慣，采取“均衡資源、扶弱助強(qiáng)”的方式，組建以市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、江漢油田總醫(yī)院為龍頭，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與的3個(gè)緊密型醫(yī)共體，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，讓群眾有地方看病、就近能看病。
截至目前，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次占比67.51%，急性胸痛患者救治的院前延誤由原來(lái)的73%下降至21.8%，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出鎮(zhèn)、大病不出市”。
破解“看病貴”：少花錢也能看好病
10月初，74歲的王先生因心悸心慌，到市中心醫(yī)院就診。經(jīng)多個(gè)科室仔細(xì)問(wèn)診，醫(yī)生給他開(kāi)了不到10元的藥。
“醫(yī)生，我有職工醫(yī)保，你們給我開(kāi)心電圖和心臟彩超檢查單。”王先生說(shuō)。
“您沒(méi)必要花這個(gè)‘冤枉錢’，我們會(huì)診發(fā)現(xiàn)，您的問(wèn)題不大。”醫(yī)生告訴他。
王先生半信半疑，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥半個(gè)月后，欣喜地發(fā)現(xiàn)，病情果然好轉(zhuǎn)。“原來(lái)不做檢查也可以治好��！”王先生說(shuō)，“簡(jiǎn)直有點(diǎn)不敢相信。”
醫(yī)院檢查“瘦身”，與我市強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革息息相關(guān)。
按照“實(shí)行藥品零差率銷售，由此減少的合理收入，通過(guò)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償80%”的要求，我市建立了價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，下發(fā)了《潛江市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整實(shí)施細(xì)則》，將不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間同一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)由高到低逐級(jí)遞減10%至15%，有效促進(jìn)了分級(jí)診療。
同時(shí)，積極推進(jìn)按病種分值付費(fèi)（DIP）支付方式為重點(diǎn)的改革，建立DIP改革商議探討工作機(jī)制，形成入組病種4580個(gè)（其中核心病種2691個(gè)，綜合病種共1889個(gè)），基層病種83個(gè)，覆蓋全市所有符合條件開(kāi)展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)�；鹑采w。
為了廣大群眾能用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，我市實(shí)施藥品集中“帶量采購(gòu)”，通過(guò)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤的方式，減少藥品流通環(huán)節(jié)，組織29個(gè)批次國(guó)家和省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品落地工作，共執(zhí)行國(guó)家及省428種藥品，其中國(guó)家集采8個(gè)批次中選價(jià)格平均降幅達(dá)到60%以上，大幅減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
“少花錢，看好病”，這個(gè)患者最樸素的愿望，正乘著醫(yī)療改革的東風(fēng)，在潛江一步步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
著力“治好病”：推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容
農(nóng)村患者“足不出鎮(zhèn)”就能完成整個(gè)診療過(guò)程，而看病的醫(yī)生是各個(gè)領(lǐng)域的專家。在我市，這個(gè)“美夢(mèng)”已經(jīng)成真。
楊市街道69歲的高大爺，8月上旬因“間斷咳嗽30余年，加重伴呼吸困難1周”找到家庭醫(yī)生，當(dāng)時(shí)病情嚴(yán)重，家庭醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)聯(lián)系到市中心醫(yī)院專家，家庭醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)描述患者病情，專家在會(huì)診平臺(tái)查閱相關(guān)資料后，為高大爺預(yù)留了床位，將其轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院治療。
經(jīng)過(guò)精心治療，病情很快好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回楊市衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療。高大爺出院后對(duì)我市優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)大加贊賞。
疑難復(fù)雜病例，是檢驗(yàn)醫(yī)療救治水平的“試金石”。過(guò)去，潛江患者看大病、治難病，更青睞于武漢、北京、上海等地大醫(yī)院。如今，就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，成為越來(lái)越多潛江市民的選擇。
通過(guò)政策吸才、主動(dòng)攬才、以才聚才、借力引才等方式，近三年累計(jì)培育和引進(jìn)38名高層次人才和358名基礎(chǔ)性人才。
所有公立醫(yī)院推行“最多跑一次”服務(wù)，實(shí)施13項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)改革，進(jìn)一步優(yōu)化掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查、入院出院、費(fèi)用結(jié)算、藥品配送等服務(wù)流程。
投入近5000萬(wàn)元，建設(shè)惠民服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療資源一屏知家底、疫情和特殊病情一網(wǎng)全監(jiān)測(cè)、資源調(diào)配一個(gè)平臺(tái)管全市、指揮調(diào)度指令一鍵達(dá)基層。
……
這一切，都是我市持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容的生動(dòng)展現(xiàn)。
辛勤付出定有回報(bào)。2021年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)通報(bào)，對(duì)我市公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干給予表彰激勵(lì)，中央專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金500萬(wàn)元，省級(jí)配套250萬(wàn)元。2023年9月4日，我市通過(guò)省級(jí)財(cái)政支持縣級(jí)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目遴選，獲得公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金840萬(wàn)元。
民之所望，政之所向。“深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，關(guān)鍵要落實(shí)從‘以治病為中心’向‘以人民健康為中心’轉(zhuǎn)變。”市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人表示，將始終堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，堅(jiān)持衛(wèi)生健康事業(yè)公益性價(jià)值導(dǎo)向，把解決群眾最關(guān)心、最直接、反映最突出的醫(yī)療健康問(wèn)題作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，通過(guò)完善服務(wù)體系、提升服務(wù)能力、創(chuàng)新服務(wù)模式等，努力滿足百姓多樣化、個(gè)性化就醫(yī)需求，全力推動(dòng)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
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